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坐著時膝關節明顯疼痛，膝關節伸直或彎曲時有響聲，是膝關節肌力不足，內外肌力不平衡的表現。
如果膝關節周圍的肌肉力量不足，膝關節周圍肌肉的力量就會不平衡，膝蓋骨會被更強壯的肌肉拉到一邊，造成膝蓋骨與外側摩擦而疼痛。發生在活動中。
膝關節經常出現的肌肉失衡是大腿內側的肌力變小，大腿外側的肌力相對變強，這些都會把髕骨向外拉，這樣就容易摩擦到外側側面和膝蓋骨很容易損壞。
隨著年齡的增長，我們的肌肉力量會下降，但並不是所有的肌肉都以相同的速度下降。 在膝關節位置，內側頭下降較快，此時似乎外側肌力較強，於是髕骨向外側移動，造成髕骨關節疼痛綜合徵。 表現為坐在一起屈伸時膝關節疼痛。
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